Родился и прожил почти всю жизнь в городе Кобеляки Полтавской области Украины. Является почётным гражданином этого города.
Окончил Харьковский мединститут в 1964 году. Принадлежал к династии местных костоправов, прадед его был костоправом в уездной больнице. Наследственность в лечении людей выражалась в даре определять диагноз с помощью своих рук, без рентгена и других техсредств.
Николай Касьян лечил многих знаменитостей, среди которых были и советские космонавты (был награжден «Золотой медалью имени Юрия Гагарина»).
В Книге рекордов Гиннеса в 1993 году была приведена статистика: «Украина. Наибольшее число костоправных операций провел народный врач Николай Касьян. В течение 1990 года он осуществил вправление позвоночных дисков 41251 больному, среди них 19359 детям».
Автор монографии «Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника».
В 2005 году в Кобеляках был открыт Центр мануальной терапии, строительство которого было начато ещё в 1990 году. Управляющим центра стал Николай Касьян.
Позже управляющим центра стал приемный сын доктора Ян Касьян. Последнее время из-за тяжелой болезни Николай Касьян перестал принимать пациентов в своем Центре мануальной терапии. Исключение делал только для детей и новорождённых.
Умер известный костоправ 28 октября 2009 года.
Похоронен 30 октября 2009 года в родном городе Кобеляки.
- летчики - космонавты СССР: Валентина Терешкова, Георгий Гречко, Владимир Ляхов;
- заслуженные артисты СССР, певцы: Иосиф Кобзон, София Ротару, Валентина Толкунова;
- 3-ий министр внутренних дел Украины (1995-2001 гг.) Юрий Кравченко;
Касьян Н.А. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника. — М.: Медицина, 1985. — 98 с.